题目
男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/min。最可能与诊断无关的检查是A. 血气分析B. 血电解质测定C. 血糖D. 尿糖、尿酮E. 血培养
男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/min。最可能与诊断无关的检查是
A. 血气分析
B. 血电解质测定
C. 血糖
D. 尿糖、尿酮
E. 血培养
题目解答
答案
E. 血培养
解析
步骤 1:确定患者症状和病史
患者有胰岛素依赖型糖尿病病史,近3天因腹泻停用胰岛素,出现神志不清、血压低、皮肤失水、呼吸深大且有烂苹果味,心率快等症状,提示可能为糖尿病酮症酸中毒。
步骤 2:分析检查项目
A. 血气分析:可以评估酸碱平衡状态,对诊断酮症酸中毒有帮助。
B. 血电解质测定:可以评估电解质失衡情况,对诊断酮症酸中毒有帮助。
C. 血糖:可以评估血糖水平,对诊断酮症酸中毒有帮助。
D. 尿糖、尿酮:可以评估尿糖和尿酮水平,对诊断酮症酸中毒有帮助。
E. 血培养:用于检测血液中的细菌,与糖尿病酮症酸中毒的诊断无关。
步骤 3:确定与诊断无关的检查
血培养主要用于检测血液中的细菌,与糖尿病酮症酸中毒的诊断无关。
患者有胰岛素依赖型糖尿病病史,近3天因腹泻停用胰岛素,出现神志不清、血压低、皮肤失水、呼吸深大且有烂苹果味,心率快等症状,提示可能为糖尿病酮症酸中毒。
步骤 2:分析检查项目
A. 血气分析:可以评估酸碱平衡状态,对诊断酮症酸中毒有帮助。
B. 血电解质测定:可以评估电解质失衡情况,对诊断酮症酸中毒有帮助。
C. 血糖:可以评估血糖水平,对诊断酮症酸中毒有帮助。
D. 尿糖、尿酮:可以评估尿糖和尿酮水平,对诊断酮症酸中毒有帮助。
E. 血培养:用于检测血液中的细菌,与糖尿病酮症酸中毒的诊断无关。
步骤 3:确定与诊断无关的检查
血培养主要用于检测血液中的细菌,与糖尿病酮症酸中毒的诊断无关。