题目
患儿,8个月。因搐搦急诊。患儿冬季出生,人工喂养;睡眠不安、多汗。近日气温回升,经常户外活动。今日突然出现全身抽搐,约15秒,停止后精神、食欲无异常。患儿最可能发生的情况是A. 败血症B. 半乳糖血症C. 脑炎D. 营养不良E. 手足搐搦症
患儿,8个月。因搐搦急诊。患儿冬季出生,人工喂养;睡眠不安、多汗。近日气温回升,经常户外活动。今日突然出现全身抽搐,约15秒,停止后精神、食欲无异常。患儿最可能发生的情况是
A. 败血症
B. 半乳糖血症
C. 脑炎
D. 营养不良
E. 手足搐搦症
题目解答
答案
E. 手足搐搦症
解析
步骤 1:分析患儿的临床表现
患儿8个月,冬季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗,近日气温回升,经常户外活动,今日突然出现全身抽搐,约15秒,停止后精神、食欲无异常。这些症状提示患儿可能缺乏维生素D,导致钙磷代谢异常,引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。
步骤 2:考虑可能的疾病
根据患儿的临床表现,需要考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。该病多见于6个月至3岁的婴幼儿,尤其是人工喂养的婴儿,由于维生素D缺乏,导致血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐等症状。
步骤 3:排除其他疾病
需要排除其他可能导致抽搐的疾病,如败血症、半乳糖血症、脑炎、营养不良等。这些疾病通常伴有其他症状,如发热、黄疸、意识障碍、体重下降等,而本例患儿无这些症状,因此可以排除这些疾病。
患儿8个月,冬季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗,近日气温回升,经常户外活动,今日突然出现全身抽搐,约15秒,停止后精神、食欲无异常。这些症状提示患儿可能缺乏维生素D,导致钙磷代谢异常,引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。
步骤 2:考虑可能的疾病
根据患儿的临床表现,需要考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。该病多见于6个月至3岁的婴幼儿,尤其是人工喂养的婴儿,由于维生素D缺乏,导致血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐等症状。
步骤 3:排除其他疾病
需要排除其他可能导致抽搐的疾病,如败血症、半乳糖血症、脑炎、营养不良等。这些疾病通常伴有其他症状,如发热、黄疸、意识障碍、体重下降等,而本例患儿无这些症状,因此可以排除这些疾病。