男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×1012/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。该患儿最可能的诊断是（ ）。A. 溶血性贫血B. 再生障碍性贫血C. 巨幼细胞性贫血D. 缺铁性贫血E. 营养性混合性贫血

步骤 1：分析病史和体征
根据病史，患儿有偏食史，不摄入鱼、肉、蛋等富含铁质的食物，提示可能存在铁质摄入不足。此外，患儿面色苍白、活动减少、腹泻等症状，提示可能存在贫血。
步骤 2：分析实验室检查结果
实验室检查显示血红蛋白（Hb）水平为60g/L，红细胞计数（RBC）为2.90×10^{12}/L，均低于正常范围，提示贫血。血涂片显示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大，提示红细胞形态异常，符合小细胞低色素性贫血的特征。
步骤 3：综合分析诊断
综合病史、体征和实验室检查结果，患儿最可能的诊断是缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于铁质摄入不足或吸收不良导致的贫血，常见于偏食、营养不良的儿童。