题目
患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()A. 头低足高位B. 暂禁食C. 建立静脉通路D. 迅速交叉配血E. 氧气吸入
患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()
- A. 头低足高位
- B. 暂禁食
- C. 建立静脉通路
- D. 迅速交叉配血
- E. 氧气吸入
题目解答
答案
A
解析
步骤 1:评估患者体位
上消化道大出血伴休克的患者,应采取平卧位或头低足高位,以增加回心血量,保证重要器官的血液供应。但头低足高位可能加重脑部充血,因此,对于有脑部疾病或颅内压增高的患者,应避免使用头低足高位。
步骤 2:禁食
上消化道大出血的患者应暂时禁食,以减少胃肠道的负担,防止进一步出血。
步骤 3:建立静脉通路
建立静脉通路,以便快速补充血容量,维持血压稳定。
步骤 4:交叉配血
迅速进行交叉配血,为可能需要的输血做准备。
步骤 5:氧气吸入
给予氧气吸入,以改善患者的氧合状态,减轻组织缺氧。
上消化道大出血伴休克的患者,应采取平卧位或头低足高位,以增加回心血量,保证重要器官的血液供应。但头低足高位可能加重脑部充血,因此,对于有脑部疾病或颅内压增高的患者,应避免使用头低足高位。
步骤 2:禁食
上消化道大出血的患者应暂时禁食,以减少胃肠道的负担,防止进一步出血。
步骤 3:建立静脉通路
建立静脉通路,以便快速补充血容量,维持血压稳定。
步骤 4:交叉配血
迅速进行交叉配血,为可能需要的输血做准备。
步骤 5:氧气吸入
给予氧气吸入,以改善患者的氧合状态,减轻组织缺氧。