发生重症肌无力危象时,首先的处理措施是()A. 加大新斯的明用量B. 暂停抗胆碱酯酶药C. 呼吸机辅助呼吸D. 减少新斯的明用量E. 抗胆碱酯酶药用量不变

考查要点：本题主要考查对重症肌无力危象的紧急处理原则的理解，需明确危象的核心问题是呼吸肌无力导致呼吸衰竭，因此首要处理措施是保障呼吸功能。

解题核心：重症肌无力危象的直接威胁是呼吸肌麻痹，若不及时干预会导致窒息或呼吸停止。此时，呼吸机辅助呼吸是唯一能立即缓解呼吸衰竭的措施，其他药物调整需在确保呼吸稳定的前提下进行。

关键点：

• 危象本质：呼吸肌无力无法维持自主呼吸。
• 紧急性：呼吸支持优先于药物调整。
• 选项辨析：抗胆碱酯酶药（如新斯的明）在危象时作用有限，甚至可能因过度刺激加重肌疲劳。

重症肌无力危象是病情急剧恶化的表现，患者因呼吸肌或全身肌无力无法维持正常呼吸，可能迅速发展为呼吸停止。此时，呼吸衰竭是直接威胁生命的关键因素，必须优先处理。

选项分析：

1. A. 加大新斯的明用量
   新斯的明通过抑制胆碱酯酶增强神经肌肉传递，但危象时药物疗效有限，且可能因过度刺激加重肌疲劳，非首选措施。
2. B. 暂停抗胆碱酯酶药
   药物调整需在呼吸稳定后进行，暂停用药可能延误病情。
3. C. 呼吸机辅助呼吸
   正确选项。机械通气直接解决呼吸衰竭，是抢救危象的核心措施。
4. D. 减少新斯的明用量
   药物剂量调整无法立即改善呼吸功能，属于次级处理。
5. E. 抗胆碱酯酶药用量不变
   忽略了当前最紧急的呼吸问题，未解决根本矛盾。