题目
2022U2-107 男,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热,咽痛,食欲不振,进食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者不能正确回答问题,急诊就诊,查体:T38.5°C,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾4.5mmol/L,血糖25mmol/L,血pH7.25,尿酮体( )。尿量恢复,该如何进行治疗?该患者经胰岛素及补液治疗后尿量增加至40-50ml/h,为纠正电解质紊乱,需要采取的治疗是A. 补碱、补钾、补钠治疗B. 补碱、补钾治疗C. 补钠、补钙治疗D. 补碱.、补钠治疗E. 补钾、补钠治疗
2022U2-107 男,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热,咽痛,食欲不振,进食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者不能正确回答问题,急诊就诊,查体:T38.5°C,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾4.5mmol/L,血糖25mmol/L,血pH7.25,尿酮体( )。尿量恢复,该如何进行治疗?该患者经胰岛素及补液治疗后尿量增加至40-50ml/h,为纠正电解质紊乱,需要采取的治疗是
A. 补碱、补钾、补钠治疗
B. 补碱、补钾治疗
C. 补钠、补钙治疗
D. 补碱.、补钠治疗
E. 补钾、补钠治疗
题目解答
答案
E. 补钾、补钠治疗
解析
步骤 1:评估患者状况
患者为1型糖尿病患者,出现高血糖、酮症酸中毒和脱水症状,需要紧急处理。
步骤 2:胰岛素及补液治疗
患者接受胰岛素及补液治疗后,尿量增加至40-50ml/h,表明脱水状况有所改善。
步骤 3:纠正电解质紊乱
尿量增加后,需要关注电解质紊乱,尤其是钾和钠的水平。由于患者尿量增加,钾和钠的丢失可能增加,需要补充。
患者为1型糖尿病患者,出现高血糖、酮症酸中毒和脱水症状,需要紧急处理。
步骤 2:胰岛素及补液治疗
患者接受胰岛素及补液治疗后,尿量增加至40-50ml/h,表明脱水状况有所改善。
步骤 3:纠正电解质紊乱
尿量增加后,需要关注电解质紊乱,尤其是钾和钠的水平。由于患者尿量增加,钾和钠的丢失可能增加,需要补充。