1岁肺炎小儿治疗3周后，口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质，无全身不适，无局部疼痛。应考虑为A. 维生素C缺乏B. 鹅口疮C. 疱疹性口炎D. 疱疹性咽峡炎E. 溃疡性口腔炎

考查要点：本题主要考查对儿童常见口腔疾病的临床表现及鉴别诊断能力，重点区分不同口腔炎症的特点。

解题核心思路：

1. 明确病史：注意患儿年龄、基础疾病（肺炎）、用药史（3周治疗可能使用抗生素）。
2. 抓住关键症状：口腔黏膜“点状灰白色乳凝块样物质”，无疼痛、无全身症状。
3. 排除法：根据症状排除其他选项，锁定典型疾病。

破题关键点：

• 鹅口疮由白色念珠菌感染引起，表现为白色斑点或膜状物，不易擦去，无明显疼痛。
• 长期使用抗生素易导致菌群失调，增加念珠菌感染风险。

选项分析

A. 维生素C缺乏

• 典型症状：牙龈肿胀、出血，口角炎，可能伴皮肤出血点。
• 不符点：题目未提及出血或口角炎，且维生素C缺乏不会形成乳凝块样物质。

B. 鹅口疮

• 典型症状：口腔黏膜出现白色点状或膜状物，擦去后可见红色糜烂面，无疼痛。
• 关键点：与长期使用抗生素导致念珠菌感染相关，符合题目描述。

C. 疱疹性口炎

• 典型症状：口腔疱疹破溃后形成溃疡，常伴疼痛、流涎。
• 不符点：题目明确无局部疼痛。

D. 疱疹性咽峡炎

• 典型症状：咽部疱疹及溃疡，可能发热，但病变部位在咽部而非口腔黏膜。
• 不符点：题目描述病变在口腔黏膜。

E. 溃疡性口腔炎

• 典型症状：口腔溃疡伴红肿、疼痛，可能流涎。
• 不符点：题目无疼痛描述，且无溃疡特征。