预防M D. ROs(多重耐药菌)传播的最有效措施是什么?A. 强制所有患者服用抗生素B. 接触隔离+强化手卫生C. 仅使用抗菌涂层医疗器械D. 仅定期更换医疗设备

考查要点：本题主要考查对多重耐药菌（MDROs）传播控制措施的理解，重点在于识别最有效的预防策略。

解题核心思路：

1. 明确MDROs传播途径：MDROs主要通过直接接触（患者、医疗器械、环境表面）传播。
2. 对比选项有效性：需判断各选项是否能有效阻断传播途径，同时避免过度依赖单一措施。
3. 关键知识点：接触隔离和手卫生是国际指南推荐的核心防控措施，能有效切断传播链。

破题关键点：

• 接触隔离针对已知或疑似感染患者，限制交叉接触。
• 强化手卫生能减少细菌通过医护人员手部传播。
• 其他选项（如抗生素滥用、抗菌涂层设备）存在局限性，无法全面防控。

选项分析

A. 强制所有患者服用抗生素

• 问题：抗生素滥用会加速耐药性扩散，且无法预防所有MDROs类型。
• 结论：非有效措施，可能适得其反。

B. 接触隔离+强化手卫生

• 接触隔离：将MDROs患者单独安置或分组，使用专用设备，限制人员流动。
• 强化手卫生：医护人员接触患者前/后、接触医疗器械前后必须执行手卫生（洗手或含醇消毒剂）。
• 效果：双管齐下，阻断细菌通过“人-物-环境”传播。

C. 仅使用抗菌涂层医疗器械

• 局限性：抗菌涂层仅减少表面细菌，无法防止传播链中的手部接触或设备交叉使用。
• 结论：辅助措施，非核心防控手段。

D. 仅定期更换医疗设备

• 问题：设备更换频率不足时仍可能被污染，且未解决手卫生和隔离问题。
• 结论：效果有限，需与其他措施配合。