题目
以下哪项不属于基孔肯雅热确诊的诊断依据？A CHIKV核酸阳性B 血清特异性IgM抗体阳性C 恢复期IgG抗体滴度较急性期4倍升高D 病毒分离培养阳性
以下哪项不属于基孔肯雅热确诊的诊断依据？ A CHIKV核酸阳性 B 血清特异性IgM抗体阳性 C 恢复期IgG抗体滴度较急性期4倍升高 D 病毒分离培养阳性
题目解答
答案
**找到相似题目**
以下哪项不属于基孔肯雅热确诊的诊断依据？
A、CHIKV核酸阳性
B、血清特异性IgM抗体阳性
C、恢复期IgG抗体滴度较急性期4倍升高
D、病毒分离培养阳性
正确答案：**无正确答案（所有选项均属于确诊依据） **。
**正确答案解析**
根据多篇文献（如），基孔肯雅热的确定诊断需满足以下任一实验室依据：
1. **CHIKV核酸阳性（A）**：通过RT-PCR检测病毒RNA，尤其在发病早期（7天内）敏感性高。
2. **血清特异性IgM抗体阳性（B）**：IgM在感染后1-2天出现，是急性期诊断的重要指标。
3. **恢复期IgG抗体滴度较急性期4倍升高（C）**：需双份血清检测，是确诊的血清学标准之一。
4. **病毒分离培养阳性（D）**：虽操作复杂且耗时，但为“金标准”。
**错误选项解析**
所有选项均为确诊依据，题目可能存在设计错误。若需选择“不属于”，需结合具体指南或题干隐含条件，但根据现有文献，无明确排除项。
解析
本题考查基孔肯雅热（CHIKV）的确诊诊断依据。关键在于掌握实验室诊断方法的分类标准：
- 直接检测病毒（如核酸、病毒分离）是确诊的核心依据；
- 血清学检测（如抗体阳性、抗体滴度升高）是间接证据，但需符合特定条件（如双份血清）；
- 所有选项均属于确诊依据，题目可能存在设计错误。
选项分析
A. CHIKV核酸阳性
- 直接检测病毒RNA，通过RT-PCR技术快速诊断，尤其在发病早期（7天内）敏感性高，属于确诊依据。
B. 血清特异性IgM抗体阳性
- 急性期标志物，IgM抗体在感染后1-2天出现，持续时间短，是急性感染的重要证据。
C. 恢复期IgG抗体滴度较急性期4倍升高
- 经典血清学诊断标准，需双份血清（急性期和恢复期）检测，抗体滴度升高4倍以上可确认感染。
D. 病毒分离培养阳性
- “金标准”，直接分离出病毒，但操作复杂、耗时长。
结论
所有选项均符合基孔肯雅热的确诊标准，题目未设置正确选项，可能存在设计错误。