77,治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是A. 苯妥英钠和钾盐B. 乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐C. 异搏定(维拉帕米)和钾盐D. 普罗帕酮和钾盐E. 奎尼丁和钾盐

步骤 1：理解洋地黄中毒的机制
洋地黄中毒可导致心肌细胞内钙离子浓度升高，从而引发心律失常，包括阵发性室性心动过速。治疗时需要选择能够降低心肌细胞内钙离子浓度，同时具有抗心律失常作用的药物。
步骤 2：分析选项
A. 苯妥英钠和钾盐：苯妥英钠可以降低心肌细胞内钙离子浓度，钾盐可以纠正低钾血症，两者联合使用可以有效治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速。
B. 乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐：乙胺碘呋酮具有抗心律失常作用，但不具有降低心肌细胞内钙离子浓度的作用，因此不是最佳选择。
C. 异搏定(维拉帕米)和钾盐：异搏定可以降低心肌细胞内钙离子浓度，但其抗心律失常作用较弱，因此不是最佳选择。
D. 普罗帕酮和钾盐：普罗帕酮具有抗心律失常作用，但不具有降低心肌细胞内钙离子浓度的作用，因此不是最佳选择。
E. 奎尼丁和钾盐：奎尼丁具有抗心律失常作用，但不具有降低心肌细胞内钙离子浓度的作用，因此不是最佳选择。
步骤 3：选择最佳治疗方案
根据上述分析，苯妥英钠和钾盐是治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速的最佳选择。