题目
下列对通气/血流比值的描述,错误的是 ( )A. 指每分通气量与每搏输出量的比值B. 在整个肺的平均比值为8.4C. 比值增大时有利于肺换气D. 人体直立时肺尖部比值较大
下列对通气/血流比值的描述,错误的是 ( )
A. 指每分通气量与每搏输出量的比值
B. 在整个肺的平均比值为8.4
C. 比值增大时有利于肺换气
D. 人体直立时肺尖部比值较大
题目解答
答案
ABC
A. 指每分通气量与每搏输出量的比值
B. 在整个肺的平均比值为8.4
C. 比值增大时有利于肺换气
A. 指每分通气量与每搏输出量的比值
B. 在整个肺的平均比值为8.4
C. 比值增大时有利于肺换气
解析
通气/血流比值(V/Q)是衡量肺部气体交换效率的重要指标,其核心定义和生理意义是本题的考查重点。
- 关键概念:V/Q比值是每分钟肺泡通气量(VA)与每分钟肺血流量(Q)的比值,而非总通气量或每搏输出量。
- 正常范围:安静状态下,全肺平均V/Q比值约为0.84,而非题目中提到的8.4。
- 比值变化的影响:V/Q比值增大会导致部分肺泡通气未被充分利用(无效腔样通气),降低气体交换效率。
- 体位影响:直立时,肺尖部血流量减少更显著,通气量分布较均匀,导致V/Q比值增大。
选项分析
A选项
错误。通气/血流比值的定义应为肺泡通气量(VA)与肺血流量(Q)的比值,而非“每分通气量(总通气量)与每搏输出量的比值”。总通气量包含无效腔气体,未参与气体交换。
B选项
错误。正常成人安静时,全肺平均V/Q比值为0.84(VA约4.2 L/min,Q约5 L/min),而非题目中的8.4。数值可能因计算错误或混淆小数点位置导致。
C选项
错误。V/Q比值增大时,肺泡通气相对过剩,但血液通过肺泡的时间缩短,导致气体交换不充分,形成无效腔样通气,反而降低肺换气效率。例如肺栓塞时V/Q升高,气体交换效率下降。
D选项
正确。直立位时,重力使肺尖部血流量减少更显著,而通气量分布相对均匀,导致肺尖部V/Q比值增大(可达3以上),肺底部比值较低(约0.6)。