题目
患者,男,60岁。右侧腹股沟斜疝,用力排便时突然疝块增大,明显疼痛,平卧或用手推不能回纳,肿块紧张发硬,有明显触痛,考虑()。A. 易复性斜疝B. 难复性斜疝C. 嵌顿性疝D. 绞窄性疝E. 滑动性疝
患者,男,60岁。右侧腹股沟斜疝,用力排便时突然疝块增大,明显疼痛,平卧或用手推不能回纳,肿块紧张发硬,有明显触痛,考虑()。
A. 易复性斜疝
B. 难复性斜疝
C. 嵌顿性疝
D. 绞窄性疝
E. 滑动性疝
题目解答
答案
C. 嵌顿性疝
解析
步骤 1:理解疝的类型
腹股沟斜疝是腹腔内容物通过腹股沟管突出到皮下形成的疝。根据疝内容物能否回纳,疝可以分为可复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝。
步骤 2:分析患者症状
患者用力排便时疝块突然增大,明显疼痛,平卧或用手推不能回纳,肿块紧张发硬,有明显触痛。这些症状表明疝内容物可能被卡住,不能回纳,即嵌顿性疝。
步骤 3:排除其他疝类型
- 易复性疝:疝内容物可以轻易回纳,患者症状不明显。
- 难复性疝:疝内容物不能回纳,但没有疼痛和肿块紧张发硬。
- 绞窄性疝:疝内容物被卡住,血液循环受阻,可能导致坏死,症状更严重。
- 滑动性疝:疝内容物是腹腔内的器官,如盲肠或乙状结肠,疝内容物不能回纳,但没有疼痛和肿块紧张发硬。
腹股沟斜疝是腹腔内容物通过腹股沟管突出到皮下形成的疝。根据疝内容物能否回纳,疝可以分为可复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝。
步骤 2:分析患者症状
患者用力排便时疝块突然增大,明显疼痛,平卧或用手推不能回纳,肿块紧张发硬,有明显触痛。这些症状表明疝内容物可能被卡住,不能回纳,即嵌顿性疝。
步骤 3:排除其他疝类型
- 易复性疝:疝内容物可以轻易回纳,患者症状不明显。
- 难复性疝:疝内容物不能回纳,但没有疼痛和肿块紧张发硬。
- 绞窄性疝:疝内容物被卡住,血液循环受阻,可能导致坏死,症状更严重。
- 滑动性疝:疝内容物是腹腔内的器官,如盲肠或乙状结肠,疝内容物不能回纳,但没有疼痛和肿块紧张发硬。