题目
若用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。考虑下列哪项处理措施不妥A. 严密观察病情变化B. 可于心内注射利多卡因C. 可施行同步电除颤D. 可施行非同步电除颤E. 立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
若用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。考虑下列哪项处理措施不妥
A. 严密观察病情变化
B. 可于心内注射利多卡因
C. 可施行同步电除颤
D. 可施行非同步电除颤
E. 立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
题目解答
答案
C. 可施行同步电除颤
解析
考查要点:本题主要考查对心室颤动(室颤)心电图特征及紧急处理措施的判断能力。
关键知识点:
- 室颤的心电图特征:完全不规则的大波浪状曲线,无正常QRS波和T波。
- 电除颤类型的选择:室颤需采用非同步电除颤,而非同步适用于有电活动的心律失常(如室速)。
破题关键:明确室颤的紧急处理原则,区分同步与非同步电除颤的适用场景。
心电图分析:
题目描述的心电图特征(完全不规则大波浪状曲线,无QRS波和T波)符合心室颤动的表现,属于心脏骤停的紧急情况。
选项解析:
- A. 严密观察病情变化:室颤是危及生命的紧急情况,需立即干预,观察不可取。
- B. 心内注射利多卡因:利多卡因可作为抗心律失常药物使用,但非首选措施。
- C. 施行同步电除颤:错误。同步电除颤适用于有电活动的心律失常(如室速),而室颤需用非同步电除颤。
- D. 施行非同步电除颤:正确措施,可立即终止室颤。
- E. 心肺复苏:必要措施,与电除颤配合使用。
结论:选项C的处理措施不妥。