患者，男，42岁。胃溃疡病史10年，2小时前出现腹痛剧烈，伴有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体伴胃内容物，查体：面色苍白，四肢厥冷，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显。X线检查示膈下游离气体，腹腔镜穿刺抽出黄色混浊液体，体温38.7℃，脉搏116次/分，血压128/88mmHg。此时的护理措施错误的是（ ）。A. 禁饮食，持续胃肠减压B. 热敷上腹部，缓解疼痛C. 迅速建立静脉通道，输血补液D. 遵医嘱应用止血药物和抗生素E. 密切观察胃管内的引流液颜色和量

步骤 1：评估患者症状和体征
患者有胃溃疡病史，出现剧烈腹痛、恶心、呕吐咖啡色液体，查体发现面色苍白、四肢厥冷、腹肌紧张、全腹压痛反跳痛明显，X线检查示膈下游离气体，腹腔镜穿刺抽出黄色混浊液体，提示可能发生了胃溃疡穿孔。
步骤 2：分析护理措施
A. 禁饮食，持续胃肠减压：胃溃疡穿孔后，禁饮食和持续胃肠减压可以减少胃内容物对穿孔部位的刺激，减轻腹痛，防止感染扩散。
B. 热敷上腹部，缓解疼痛：热敷上腹部可能会加重胃溃疡穿孔部位的炎症反应，不利于病情控制。
C. 迅速建立静脉通道，输血补液：胃溃疡穿孔后，患者可能出现失血性休克，需要迅速建立静脉通道，输血补液以维持循环稳定。
D. 遵医嘱应用止血药物和抗生素：胃溃疡穿孔后，应用止血药物和抗生素可以控制出血和预防感染。
E. 密切观察胃管内的引流液颜色和量：胃溃疡穿孔后，密切观察胃管内的引流液颜色和量可以及时发现病情变化，指导治疗。
步骤 3：选择错误的护理措施
根据上述分析，热敷上腹部，缓解疼痛是错误的护理措施。