题目
89.患者女性,60 岁,因高血压性脑出血后长期卧床,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮A. 淤血红润期B. 炎性浸润期C. 浅度溃疡期D. 深度溃疡期E. 坏死期
89.患者女性,60 岁,因高血压性脑出血后长期卧床,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期
题目解答
答案
A. 淤血红润期
解析
步骤 1:识别压疮的临床表现
压疮的临床表现根据其发展阶段不同而有所差异。在淤血红润期,皮肤出现红、肿、热、麻木等现象,这是压疮的早期表现,皮肤尚未破损,但已经受到压迫的影响。
步骤 2:理解压疮的分期
压疮分为五个阶段:淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期和坏死期。每个阶段的临床表现不同,需要根据患者的具体情况来判断。
步骤 3:确定压疮的阶段
根据题目描述,患者骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,这些症状符合淤血红润期的临床表现。因此,可以判断患者处于压疮的淤血红润期。
压疮的临床表现根据其发展阶段不同而有所差异。在淤血红润期,皮肤出现红、肿、热、麻木等现象,这是压疮的早期表现,皮肤尚未破损,但已经受到压迫的影响。
步骤 2:理解压疮的分期
压疮分为五个阶段:淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期和坏死期。每个阶段的临床表现不同,需要根据患者的具体情况来判断。
步骤 3:确定压疮的阶段
根据题目描述,患者骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,这些症状符合淤血红润期的临床表现。因此,可以判断患者处于压疮的淤血红润期。