题目
急性肾小管坏死所致急性肾衰竭,下列哪项不是少尿期的改变()A. 代谢性酸中毒B. 尿中有大量细胞管型C. 血钾升高D. 尿渗透压E. 尿比重>1.020
急性肾小管坏死所致急性肾衰竭,下列哪项不是少尿期的改变()
A. 代谢性酸中毒
B. 尿中有大量细胞管型
C. 血钾升高
D. 尿渗透压< 250mmol/L
E. 尿比重>1.020
题目解答
答案
E. 尿比重>1.020
解析
步骤 1:理解急性肾小管坏死的病理生理
急性肾小管坏死是急性肾衰竭的一种常见类型,其特点是肾小管上皮细胞的损伤和坏死,导致肾小管功能障碍。在少尿期,肾小管的重吸收功能受损,尿液浓缩能力下降,尿量减少。
步骤 2:分析选项
A. 代谢性酸中毒:肾小管功能受损,酸性代谢产物不能有效排出,导致代谢性酸中毒。
B. 尿中有大量细胞管型:肾小管坏死时,尿液中会出现大量细胞管型,这是肾小管损伤的标志。
C. 血钾升高:肾小管功能受损,钾离子的排泄减少,导致血钾升高。
D. 尿渗透压< 250mmol/L:肾小管功能受损,尿液浓缩能力下降,尿渗透压降低。
E. 尿比重>1.020:尿比重是衡量尿液浓缩能力的指标,正常情况下,尿比重在1.015-1.025之间。在急性肾小管坏死的少尿期,尿液浓缩能力下降,尿比重通常低于正常范围。
步骤 3:选择正确答案
根据上述分析,选项E(尿比重>1.020)不符合急性肾小管坏死所致急性肾衰竭少尿期的改变。
急性肾小管坏死是急性肾衰竭的一种常见类型,其特点是肾小管上皮细胞的损伤和坏死,导致肾小管功能障碍。在少尿期,肾小管的重吸收功能受损,尿液浓缩能力下降,尿量减少。
步骤 2:分析选项
A. 代谢性酸中毒:肾小管功能受损,酸性代谢产物不能有效排出,导致代谢性酸中毒。
B. 尿中有大量细胞管型:肾小管坏死时,尿液中会出现大量细胞管型,这是肾小管损伤的标志。
C. 血钾升高:肾小管功能受损,钾离子的排泄减少,导致血钾升高。
D. 尿渗透压< 250mmol/L:肾小管功能受损,尿液浓缩能力下降,尿渗透压降低。
E. 尿比重>1.020:尿比重是衡量尿液浓缩能力的指标,正常情况下,尿比重在1.015-1.025之间。在急性肾小管坏死的少尿期,尿液浓缩能力下降,尿比重通常低于正常范围。
步骤 3:选择正确答案
根据上述分析,选项E(尿比重>1.020)不符合急性肾小管坏死所致急性肾衰竭少尿期的改变。