手术后恶心、呕吐的常见原因是( ）。A. 麻醉反应B. 肠梗阻C. 切口疼痛D. 电解质紊乱

考查要点：本题主要考查对手术后常见并发症及其原因的理解，特别是术后恶心呕吐（PONV）的常见诱因。

解题核心思路：
需明确各选项中哪些因素是术后恶心呕吐的常见原因，而非所有可能原因。需结合临床常见情况，排除较不相关的选项。

破题关键点：

• 麻醉药物的副作用是术后恶心呕吐的最常见原因，尤其是阿片类药物和某些吸入性麻醉剂的使用。
• 其他选项如肠梗阻、切口疼痛、电解质紊乱虽可能引起呕吐，但发生率相对较低，属于特殊情况。

选项分析：

1. A. 麻醉反应
   麻醉药物（如阿片类、挥发性麻醉剂）的残留作用是术后恶心呕吐的主要原因，尤其在女性、非吸烟者及既往有PONV史的患者中更常见。
2. B. 肠梗阻
   肠梗阻会导致呕吐，但属于术后并发症，发生率较低，通常伴随腹胀、腹痛等症状。
3. C. 切口疼痛
   疼痛可能通过应激反应间接导致恶心，但直接引起呕吐的机制较弱。
4. D. 电解质紊乱
   电解质失衡（如低钠血症）可能引发恶心，但需伴随其他症状，且并非术后即刻的常见表现。

结论：
麻醉反应是术后恶心呕吐的最常见原因，因此正确答案为 A。