题目
患者,男性,26岁。肝移植术后3天。护士巡视患者的时间是(1分)A. 24小时专人护理B. 每小时巡视患者C. 每2小时巡视患者D. 每3小时巡视患者E. 每天2次巡视患者
患者,男性,26岁。肝移植术后3天。护士巡视患者的时间是(1分)
A. 24小时专人护理
B. 每小时巡视患者
C. 每2小时巡视患者
D. 每3小时巡视患者
E. 每天2次巡视患者
题目解答
答案
A. 24小时专人护理
解析
本题考查术后护理级别的判断,核心在于掌握不同护理级别的适用对象及巡视频率。肝移植属于重大手术,术后早期(如3天内)患者生命体征不稳定,需特级护理,即24小时专人护理。需区分特级护理与一级护理的关键点:特级护理针对病情极危重、需随时抢救的患者,而一级护理针对较重患者,巡视频率为每小时一次。
护理级别判定
- 特级护理:适用于病情危重、需随时观察或抢救的患者(如大手术后、器官移植后)。特点为24小时专人护理,严密监测病情变化。
- 一级护理:适用于病情较重、生活不能自理的患者,巡视频率为每小时一次。
本题关键
- 肝移植术后3天内属于术后早期,患者易发生排斥反应、感染、出血等并发症,需持续监测。
- 题干中“肝移植术后3天”直接指向特级护理,对应选项A。