小脑损伤不可能发生的是A. 柔软性麻痹()B. 意向性震颤()C. 肌张力下降D. 位置性眼震颤()E. 共济失调

考查要点：本题主要考查学生对小脑生理功能及其损伤后症状的理解，需区分不同神经系统损伤导致的症状表现。

解题核心：明确小脑损伤的典型症状（如共济失调、意向性震颤等），并识别与上运动神经元损伤相关的症状（如柔软性麻痹）。

关键点：

1. 小脑功能：协调随意运动、维持平衡、调节肌张力。
2. 小脑损伤症状：共济失调、意向性震颤、肌张力下降、位置性眼震颤。
3. 柔软性麻痹本质：属于下运动神经元损伤的表现，而小脑属于下运动神经元，但柔软性麻痹更常见于脊髓损伤，而非小脑直接损伤。

选项分析

A. 柔软性麻痹

• 柔软性麻痹是下运动神经元损伤的表现，特征为肌肉松弛、张力降低、反射消失。
• 小脑属于下运动神经元的一部分，但其损伤更可能导致肌张力下降（选项C）而非完全性麻痹。
• 柔软性麻痹更常见于脊髓或脑干运动神经元受损的情况，而非小脑直接损伤。

B. 意向性震颤

• 小脑损伤时，精细动作控制受损，导致意向性震颤（如指鼻试验时手部颤抖）。
• 属于小脑损伤的典型症状。

C. 肌张力下降

• 小脑负责调节肌张力，损伤后可出现肌张力下降，表现为动作迟缓、无力。

D. 位置性眼震颤

• 小脑与前庭系统相连，损伤后可能因平衡失调出现位置性眼震颤（头部位置改变时眼球颤动）。

E. 共济失调

• 小脑是运动协调中枢，损伤后必然导致共济失调（动作不协调、步态蹒跚）。