题目
简述酒依赖造成患者消化道损害的症状。
简述酒依赖造成患者消化道损害的症状。
题目解答
答案
解析:酒精可造成食管和胃的炎症 (1分),肝脏和胰腺也是最容易受损的部位 (1分)。因为酒精造成脂肪和蛋白质在细胞中堆积而出现脂肪肝,但脂肪肝是可逆性损害 (1分)。肝功能的增高和肝炎可造成过量的透明蛋白和胶原蛋白在血管周围堆积,进而引起肝硬化和门静脉高压所致的食管静脉曲张 (1分)。大约15%酒依赖者发生胰腺炎,这可以导致不可逆的慢性胰腺损害 (1分),进而引起糖代谢不足(糖尿病) (1分)详见教材P72页
解析
本题考查酒依赖对消化道系统损害的相关知识,需重点掌握酒精对食管、胃、肝脏、胰腺等器官的病理影响。解题核心在于理解酒精代谢过程中产生的毒性物质如何导致各器官结构和功能异常,例如脂肪肝的形成机制、肝硬化的病理过程以及胰腺炎对糖代谢的影响。需注意区分可逆性损害(如脂肪肝)与不可逆损害(如肝硬化、胰腺炎)。
1. 食管和胃的炎症
酒精直接刺激食管和胃黏膜,引发炎症反应,导致患者出现反酸、烧心、吞咽困难等症状。
2. 肝脏损害
- 脂肪肝:酒精代谢产生乙醛,导致脂肪和蛋白质在肝细胞内堆积,形成可逆性脂肪肝。
- 肝硬化:长期肝功能异常使透明蛋白和胶原蛋白在血管周围堆积,最终发展为肝硬化,伴随门静脉高压和食管静脉曲张。
3. 胰腺损害
- 胰腺炎:约15%酒依赖者发生胰腺炎,导致不可逆的慢性胰腺损害。
- 糖代谢异常:胰腺功能受损影响胰岛素分泌,引发糖尿病。