题目
二尖瓣关闭不全时,心尖部听诊常出现A. 收缩期吹风样杂音B. 舒张期吹风样杂音C. 收缩期隆隆样杂音D. 舒张期隆隆样杂音E. 双期吹风样杂音
二尖瓣关闭不全时,心尖部听诊常出现
A. 收缩期吹风样杂音
B. 舒张期吹风样杂音
C. 收缩期隆隆样杂音
D. 舒张期隆隆样杂音
E. 双期吹风样杂音
题目解答
答案
A. 收缩期吹风样杂音
解析
考查要点:本题主要考查学生对心脏瓣膜疾病听诊特点的理解,特别是二尖瓣关闭不全的典型杂音特征。
解题核心思路:
- 明确二尖瓣关闭不全的病理生理机制:二尖瓣无法完全关闭,导致收缩期血液从左心室反流至左心房。
- 杂音性质与时期的关系:收缩期反流产生收缩期杂音,性质为“吹风样”(高调、粗糙)。
- 排除干扰项:舒张期杂音(如选项B、D)对应二尖瓣狭窄等疾病,双期杂音(选项E)通常见于严重二尖瓣畸形。
关键知识点:
- 二尖瓣关闭不全的杂音特点为收缩期吹风样杂音,听诊部位在心尖部。
二尖瓣关闭不全的听诊特征:
- 杂音时期:收缩期(血液反流发生于心室收缩期)。
- 杂音性质:吹风样(高调、粗糙,类似风吹过的声响)。
- 听诊位置:心尖部(二尖瓣听诊区)。
选项分析:
- A. 收缩期吹风样杂音:正确,符合二尖瓣关闭不全的典型表现。
- B. 舒张期吹风样杂音:错误,常见于主动脉瓣关闭不全。
- C. 收缩期隆隆样杂音:错误,二尖瓣狭窄的舒张期杂音为隆隆样。
- D. 舒张期隆隆样杂音:错误,二尖瓣狭窄的特征性杂音。
- E. 双期吹风样杂音:错误,见于严重二尖瓣脱垂等复杂情况。