题目
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则()。A. 胆管减压,抗休克,缓解疼痛后手术B. 抗休克的同时手术C. 禁食抗炎,解痉止痛D. 输液抗生素治疗、禁食。E. 解痉止痛,抗休克溶石
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则()。
A. 胆管减压,抗休克,缓解疼痛后手术
B. 抗休克的同时手术
C. 禁食抗炎,解痉止痛
D. 输液抗生素治疗、禁食。
E. 解痉止痛,抗休克溶石
题目解答
答案
B. 抗休克的同时手术
解析
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆道系统的危重疾病,以胆管梗阻、化脓性感染、多器官功能衰竭为特点。其治疗核心在于及时解除胆管梗阻,恢复胆汁引流,同时处理休克等并发症。本题重点考查对AOSC紧急处理原则的掌握,需明确手术时机与抗休克的配合是关键。
选项分析
A. 胆管减压,抗休克,缓解疼痛后手术
错误。AOSC病情危急,若等待“缓解疼痛后手术”,会延误治疗,导致病情恶化。必须优先解除梗阻,不可拖延。
B. 抗休克的同时手术
正确。AOSC患者常合并休克,需在抗休克治疗的同时紧急手术(如胆管探查、引流),以解除梗阻、降低胆管内压,这是抢救成功的核心。
C. 禁食抗炎,解痉止痛
错误。仅针对胆绞痛等轻症,无法解决AOSC的胆管梗阻与感染性休克,属于治标不治本。
D. 输液抗生素治疗、禁食
错误。抗生素与补液可控制感染、纠正休克,但无法解除梗阻,需手术配合。
E. 解痉止痛,抗休克溶石
错误。溶石疗法适用于胆囊结石,而AOSC需立即解除胆管梗阻,溶石无法快速起效。