对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的口服降血糖药物是A. 格列本脲B. 氯磺丙脲C. 苯乙福明（苯乙双胍）D. 甲苯磺丁脲E. 格列齐特

本题考查对不同口服降糖药物作用机制及适用人群的理解。关键点在于：

1. 胰岛素依赖型糖尿病（1型糖尿病）患者自身胰岛素分泌不足，需外源性胰岛素治疗；
2. 口服降糖药中，部分药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素（如磺脲类），而另一类通过改善胰岛素抵抗或直接作用于代谢环节（如双胍类）；
3. 苯乙福明（苯乙双胍）属于双胍类药物，其作用不依赖胰岛素分泌，因此对1型糖尿病患者仍有一定降糖效果。

选项分析

• A. 格列本脲
  磺脲类药物，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。依赖胰岛素分泌，1型糖尿病患者β细胞功能受损，故无效。

• B. 氯磺丙脲
  长效磺脲类药物，作用机制同格列本脲，同样需要胰岛素分泌，对1型糖尿病无效。

• C. 苯乙福明（苯乙双胍）
  双胍类药物，主要通过以下方式降糖：

  1. 抑制肝糖生成；
  2. 促进外周组织摄取葡萄糖；
  3. 改善胰岛素抵抗。
     不依赖胰岛素分泌，因此对1型糖尿病患者有效。

• D. 甲苯磺丁脲
  早期磺脲类药物，作用机制同上述磺脲类，需胰岛素分泌，对1型糖尿病无效。

• E. 格列齐特
  磺酰脲类药物，作用机制同其他磺脲类，依赖胰岛素分泌，对1型糖尿病无效。