下列药物中，性善“上行头目”，为治头痛的要药的是（ ）。A. 羌活B. 川芎C. 细辛D. 白芷

本题考查对中药性能特点及主治功效的掌握，核心思路是区分各选项药物的归经、功效及主治特点。破题关键在于明确“上行头目”这一特性，结合各药的临床应用，判断哪一药物最擅长治疗头痛。

选项分析

A. 羌活

• 归经：膀胱经、肾经
• 主要功效：解表散寒，祛风胜湿，止痛
• 特点：发散力强，善治腰膝痹痛，但下行性较强，虽能引药上行，却非专治头痛的要药。

B. 川芎

• 归经：肝经、胆经、心包经
• 主要功效：活血行气，祛风止痛
• 特点：性善“上行头目”，能直达巅顶，为“血中之气药”。常用于治疗血瘀或血虚头痛，如川芎茶调散专治头痛，是治疗头痛的代表药物。

C. 细辛

• 归经：心经、肺经、肾经
• 主要功效：解表散寒，祛风止痛，通窍
• 特点：通窍作用显著，善治鼻渊头痛，但以鼻部通窍为主，非全面头痛的首选。

D. 白芷

• 归经：肺经、胃经、大肠经
• 主要功效：解表散寒，祛风止痛，通窍
• 特点：通窍止痛，善治阳明头痛（前额痛），但针对性较局限，非头痛通用要药。