急性胰腺炎病因复杂，其发病机制中起重要作用包括:（）A. 胆汗逆流B. 胰液逆流C. 胰酶损害胰腺组织D. 胃酸作用胰腺组织E. 命题依据或出处:《成人护理学》参考书P697

本题考查急性胰腺炎的发病机制，需明确其关键病理过程。核心思路在于理解胰腺组织损伤的触发因素，包括胆汁或胰液的逆流导致胰管压力升高，以及胰酶被异常激活后对胰腺组织的自我消化。需注意区分胃酸的作用部位与胰腺病变的关系。

选项分析

A. 胆汁逆流
胆汁从胆道反流进入胰管，导致胰管内压升高，破坏胰腺小血管，使胰酶更易激活，是重要诱因。

B. 胰液逆流
胰液反流使胰管压力增高，直接损伤胰腺组织，同时为胰酶的局部激活创造条件。

C. 胰酶损害胰腺组织
胰液中的酶（如胰蛋白酶、弹性蛋白酶）在胰管内被激活后，对胰腺组织产生自我消化作用，引发炎症。

D. 胃酸作用胰腺组织
胃酸主要作用于胃黏膜，通过十二指肠-胰腺反流直接损伤胰腺组织的机制未被广泛认可，因此不选。

E. 命题依据或出处
此选项为参考书标注，非正确答案。