题目
（单选题）女，13岁。因水肿3天，剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热、咽痛。査体：P110次/分，BP170/120mmHg。双肺无异常。Hb110g/L。尿常规：蛋白（++），RBC30～50/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L。最可能的诊断是（）A. 急性肾小球肾炎并严重循环充血B. 急进性肾小球肾炎C. 急性肾小球肾炎并高血压脑病D. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全E. 急性肾小球肾炎
（单选题）女，13岁。因水肿3天，剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热、咽痛。査体：P110次/分，BP170/120mmHg。双肺无异常。Hb110g/L。尿常规：蛋白（++），RBC30～50/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L。最可能的诊断是（）
A. 急性肾小球肾炎并严重循环充血
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎并高血压脑病
D. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
E. 急性肾小球肾炎
题目解答
答案
C. 急性肾小球肾炎并高血压脑病
解析
步骤 1：分析病史和体征
患者为13岁女性，有发热、咽痛病史，提示可能有感染。出现水肿、头痛、呕吐，血压升高至170/120mmHg，提示可能存在高血压脑病。
步骤 2：分析实验室检查结果
尿常规显示蛋白（++），RBC30～50/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L，提示肾功能受损，但未达到急性肾功能不全的程度。
步骤 3：综合判断
结合病史、体征和实验室检查结果，患者最可能的诊断是急性肾小球肾炎并高血压脑病。
患者为13岁女性，有发热、咽痛病史，提示可能有感染。出现水肿、头痛、呕吐，血压升高至170/120mmHg，提示可能存在高血压脑病。
步骤 2：分析实验室检查结果
尿常规显示蛋白（++），RBC30～50/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L，提示肾功能受损，但未达到急性肾功能不全的程度。
步骤 3：综合判断
结合病史、体征和实验室检查结果，患者最可能的诊断是急性肾小球肾炎并高血压脑病。