（单选题）开放性颅脑损伤特有的临床表现是（）A. 颅骨骨折B. 头皮裂伤C. 头皮血肿D. 脑脊液漏E. 头皮裂伤伴颅骨骨折

开放性颅脑损伤的定义是头皮、颅骨和硬脑膜均破裂，脑组织与外界相通。其核心特征在于硬脑膜的破裂，导致脑脊液可能外流。本题需明确各选项中，脑脊液漏（D）是开放性损伤特有的表现，而其他选项（如头皮裂伤、颅骨骨折等）可能出现在闭合性或开放性损伤中，不具备特异性。

选项分析

• A. 颅骨骨折：闭合性和开放性颅脑损伤均可出现，非特有。
• B. 头皮裂伤：开放性损伤常见，但闭合性损伤（如钝器挫伤）也可能导致。
• C. 头皮血肿：多见于闭合性损伤，与开放性无关。
• D. 脑脊液漏：需硬脑膜破裂，仅开放性损伤中存在。
• E. 头皮裂伤伴颅骨骨折：可能出现在闭合性损伤（如脑膜未破裂时），非特有。

关键结论：脑脊液漏是开放性颅脑损伤特有的临床表现，因硬脑膜破裂是其必要条件。