题目
[题干]冠心病植入药物洗脱支架者,需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗的时间至少为A. 12个月B. 1个月C. 9个月D. 6个月。E. ,3个月
[题干]冠心病植入药物洗脱支架者,需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗的时间至少为
- A. 12个月
- B. 1个月
- C. 9个月
- D. 6个月。
- E. ,3个月
题目解答
答案
[答案]A
解析
本题考查冠心病介入治疗后抗血小板药物的使用时长,核心在于理解药物洗脱支架(DES)的特性及其对术后抗血小板治疗时间的影响。关键点在于:
- 药物洗脱支架与金属裸支架(BMS)的区别:DES通过缓释药物抑制血管内膜增生,但可能增加晚期血栓风险。
- 抗血小板治疗的作用:阿司匹林和氯吡格雷联合使用可预防支架内血栓形成。
- 治疗时长的指南推荐:需明确不同支架类型对应的治疗时间要求。
药物洗脱支架的特性
药物洗脱支架通过聚合物涂层释放抗增殖药物,显著降低再狭窄率,但聚合物降解和血管修复需要更长时间,增加了晚期血栓风险。
抗血小板治疗的必要性
- 阿司匹林:抑制血小板聚集,预防血栓形成,需长期服用。
- 氯吡格雷:与阿司匹林协同作用,进一步降低支架内血栓风险,但需注意至少服用12个月以覆盖DES的高风险期。
指南推荐时间
- 金属裸支架(BMS):抗血小板治疗至少1个月。
- 药物洗脱支架(DES):因晚期血栓风险更高,氯吡格雷需服用至少12个月,阿司匹林需长期服用。