霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是A. 腹膜后淋巴结B. 腋下淋巴结C. 纵膈淋巴结D. 主动脉旁淋巴结E. 颈部和锁骨上淋巴结

霍奇金淋巴瘤（HL）是一种起源于淋巴结的恶性肿瘤，其特点是按一定顺序扩散。本题考查的是该疾病最常受累的部位。关键点在于：

1. 经典型霍奇金淋巴瘤（最常见类型）的典型表现；
2. 结节硬化型（HL的最常见亚型）的病变特点；
3. 首发症状通常为无痛性淋巴结肿大，且颈部和锁骨上淋巴结是最早受累的部位。

选项分析

• A. 腹膜后淋巴结：多见于非霍奇金淋巴瘤或晚期转移，非首发部位。
• B. 腋下淋巴结：可能受累，但并非最常见。
• C. 纵膈淋巴结：通常在疾病进展后受累。
• D. 主动脉旁淋巴结：较少作为首发部位。
• E. 颈部和锁骨上淋巴结：结节硬化型霍奇金淋巴瘤最常累及此处，患者常因发现颈部或锁骨上肿块就诊。

结论

颈部和锁骨上淋巴结是霍奇金淋巴瘤最常发生的部位，因此正确答案为E。