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医学
题目

烧伤后休克期补液的主要依据是()A. 烧伤面积和体重B. 尿量C. 血压D. 心率

烧伤后休克期补液的主要依据是()

A. 烧伤面积和体重

B. 尿量

C. 血压

D. 心率

题目解答

答案

A. 烧伤面积和体重

解析

烧伤休克期补液的核心依据是烧伤面积和患者体重。烧伤后大量体液渗出导致低血容量休克,补液量需通过科学公式计算。Parkland公式是常用方法,根据烧伤面积(%)和体重(kg)计算液体需求,确保有效循环血量。其他选项如尿量、血压、心率虽用于监测补液效果,但并非直接计算依据。

烧伤补液原则

  1. 烧伤面积与体重决定总量:
    Parkland公式为:
    $\text{液体量} = [\text{烧伤面积(%)} \times \text{体重(kg)} \times 4] \, \text{ml}$
    其中,晶体(如生理盐水)和胶体(如血浆代用品)各占50%,前8小时输入总量的一半,剩余在接下来16小时内完成。

  2. 监测与调整:

    • 尿量(30-50ml/h)反映肾灌注,指导补液速度。
    • 血压、心率监测循环状态,但非直接计算依据。

选项分析

  • A. 烧伤面积和体重:正确,公式核心参数。
  • B. 尿量:用于动态调整,非初始依据。
  • C. 血压:休克时已波动,可靠性低。
  • D. 心率:同血压,属辅助指标。

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