题目
24岁女性,怀孕18周,产前检查常规行感染筛查发现梅毒快速血浆反应素试验(RPR)阳性,对妊娠合并梅毒的解释与处理,下列哪项错误A. 青霉素为首选药物B. 青霉素过敏可选红霉素C. 妊娠合并梅毒可引起死胎D. 妊娠合并梅毒可引起早产E. 妊娠期梅毒一经确诊应及时终止妊娠
24岁女性,怀孕18周,产前检查常规行感染筛查发现梅毒快速血浆反应素试验(RPR)阳性,对妊娠合并梅毒的解释与处理,下列哪项错误
A. 青霉素为首选药物
B. 青霉素过敏可选红霉素
C. 妊娠合并梅毒可引起死胎
D. 妊娠合并梅毒可引起早产
E. 妊娠期梅毒一经确诊应及时终止妊娠
题目解答
答案
E. 妊娠期梅毒一经确诊应及时终止妊娠
解析
本题考查妊娠合并梅毒的处理原则及对母婴的影响。关键点在于明确梅毒对妊娠的影响以及正确的治疗措施。需注意:
- 青霉素是梅毒的首选治疗药物,过敏时可考虑替代方案;
- 梅毒可能导致不良妊娠结局(如死胎、早产),但治疗后可继续妊娠;
- 错误选项E忽略了及时治疗后继续妊娠的可能性,混淆了梅毒感染与终止妊娠的直接关系。
选项分析
A. 青霉素为首选药物
正确。青霉素(如苄星青霉素)是梅毒的特效药,对母婴均安全,能有效预防胎儿感染。
B. 青霉素过敏可选红霉素
正确。若患者对青霉素过敏,红霉素可作为替代方案,但需注意其疗效可能弱于青霉素。
C. 妊娠合并梅毒可引起死胎
正确。未经治疗的梅毒可能导致胎盘功能异常,引发死胎。
D. 妊娠合并梅毒可引起早产
正确。梅毒感染与早产风险增加相关。
E. 妊娠期梅毒一经确诊应及时终止妊娠
错误。梅毒确诊后应及时治疗,而非立即终止妊娠。治疗后多数患者可继续妊娠并分娩健康婴儿。