题目
患者男,30岁。触电后在心肺复苏过程中,心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是A. 用阿托品B. 置心脏起搏器C. 除颤D. 用肾上腺素E. 用利多卡因
患者男,30岁。触电后在心肺复苏过程中,心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是
A. 用阿托品
B. 置心脏起搏器
C. 除颤
D. 用肾上腺素
E. 用利多卡因
题目解答
答案
C. 除颤
解析
考查要点:本题主要考查心室纤颤的紧急处理措施,属于临床急救知识中的核心内容。
解题思路:心室纤颤(VF)是心源性猝死的常见原因,需明确VF的特征及对应的急救措施。关键点在于识别VF属于“可电击复律的节律”,需立即进行电除颤。
破题关键:排除其他干扰选项(如药物治疗),抓住“心电图显示VF”这一核心信息,直接对应除颤操作。
心室纤颤(VF)是心肌不协调的快速颤动,导致心脏无法有效泵血。在心肺复苏(CPR)过程中,若心电图显示VF,必须优先进行电除颤,因为VF是“可电击复律的节律”。具体分析如下:
-
选项C(除颤):
VF的急救黄金法则为“尽早电除颤”。除颤器通过释放高能量电流,终止不规则心肌颤动,恢复窦性心律,是VF的直接有效治疗手段。 -
其他选项分析:
- A. 阿托品:用于治疗心动过缓或房室传导阻滞,与VF无关。
- B. 置心脏起搏器:适用于缓慢性心律失常(如严重心动过缓),属于长期治疗措施。
- D. 肾上腺素:用于提升血压和增强心肌收缩力,但VF需先电除颤再考虑药物。
- E. 利多卡因:用于预防或治疗室性心律失常复发,但急性VF时需先除颤。