题目
女孩，7个月。因逗笑少，对玩具不感兴趣。矮小，而去医院检查，医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定，如需确诊，进一步应做的实验室检查是A. 干血滴纸片检测TSH浓度B. 测血清T4和TSH浓度C. TRH刺激试验D. X线腕骨片判定骨龄E. 核素检查（甲状腺SPECT）
女孩，7个月。因逗笑少，对玩具不感兴趣。矮小，而去医院检查，医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定，如需确诊，进一步应做的实验室检查是
A. 干血滴纸片检测TSH浓度
B. 测血清T4和TSH浓度
C. TRH刺激试验
D. X线腕骨片判定骨龄
E. 核素检查（甲状腺SPECT）
题目解答
答案
B. 测血清T4和TSH浓度
解析
步骤 1：理解问题背景
题目描述了一个7个月大的女孩，表现出逗笑少、对玩具不感兴趣、矮小等症状，医生怀疑是智能低下，进一步怀疑是先天性甲状腺功能低下。需要通过实验室检查来确诊。
步骤 2：分析选项
A. 干血滴纸片检测TSH浓度：这是一种筛查方法，可以初步判断甲状腺功能是否正常，但不能确诊。
B. 测血清T4和TSH浓度：这是确诊先天性甲状腺功能低下的主要方法，通过检测血清中的甲状腺素（T4）和促甲状腺激素（TSH）浓度，可以明确诊断。
C. TRH刺激试验：这是一种用于评估垂体-甲状腺轴功能的试验，可以用于进一步评估甲状腺功能，但不是首选的确诊方法。
D. X线腕骨片判定骨龄：这是一种评估骨骼发育情况的方法，不能用于诊断甲状腺功能低下。
E. 核素检查（甲状腺SPECT）：这是一种影像学检查方法，可以用于评估甲状腺的形态和功能，但不是首选的确诊方法。
步骤 3：选择正确答案
根据上述分析，测血清T4和TSH浓度是确诊先天性甲状腺功能低下的主要方法，因此选项B是正确答案。
题目描述了一个7个月大的女孩，表现出逗笑少、对玩具不感兴趣、矮小等症状，医生怀疑是智能低下，进一步怀疑是先天性甲状腺功能低下。需要通过实验室检查来确诊。
步骤 2：分析选项
A. 干血滴纸片检测TSH浓度：这是一种筛查方法，可以初步判断甲状腺功能是否正常，但不能确诊。
B. 测血清T4和TSH浓度：这是确诊先天性甲状腺功能低下的主要方法，通过检测血清中的甲状腺素（T4）和促甲状腺激素（TSH）浓度，可以明确诊断。
C. TRH刺激试验：这是一种用于评估垂体-甲状腺轴功能的试验，可以用于进一步评估甲状腺功能，但不是首选的确诊方法。
D. X线腕骨片判定骨龄：这是一种评估骨骼发育情况的方法，不能用于诊断甲状腺功能低下。
E. 核素检查（甲状腺SPECT）：这是一种影像学检查方法，可以用于评估甲状腺的形态和功能，但不是首选的确诊方法。
步骤 3：选择正确答案
根据上述分析，测血清T4和TSH浓度是确诊先天性甲状腺功能低下的主要方法，因此选项B是正确答案。