题目
患者男,58岁,酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽,有少量腹水,该患者口服螺内酯及呋塞米,即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导,错误的是A. 呋塞米适宜睡前口服B. 定期检测血钾浓度C. 单独口服螺内酯时不需补钾D. 定期监测体重E. 定期监测腹围
患者男,58岁,酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽,有少量腹水,该患者口服螺内酯及呋塞米,即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导,错误的是
A. 呋塞米适宜睡前口服
B. 定期检测血钾浓度
C. 单独口服螺内酯时不需补钾
D. 定期监测体重
E. 定期监测腹围
题目解答
答案
A. 呋塞米适宜睡前口服
解析
步骤 1:了解药物作用
螺内酯是一种保钾利尿剂,而呋塞米是一种排钾利尿剂。螺内酯通过拮抗醛固酮的作用,减少钠的重吸收和钾的排泄,而呋塞米通过抑制钠、氯和水的重吸收,增加尿量和钾的排泄。
步骤 2:药物使用时间
呋塞米在白天使用,以避免夜间尿量增多影响睡眠。
步骤 3:监测指标
定期检测血钾浓度,因为呋塞米可能导致低钾血症,而螺内酯可能导致高钾血症。定期监测体重和腹围,以评估利尿剂的效果和腹水的变化。
步骤 4:补钾问题
单独口服螺内酯时,由于其保钾作用,通常不需要额外补钾。但如果同时使用呋塞米,可能需要补钾,以防止低钾血症。
螺内酯是一种保钾利尿剂,而呋塞米是一种排钾利尿剂。螺内酯通过拮抗醛固酮的作用,减少钠的重吸收和钾的排泄,而呋塞米通过抑制钠、氯和水的重吸收,增加尿量和钾的排泄。
步骤 2:药物使用时间
呋塞米在白天使用,以避免夜间尿量增多影响睡眠。
步骤 3:监测指标
定期检测血钾浓度,因为呋塞米可能导致低钾血症,而螺内酯可能导致高钾血症。定期监测体重和腹围,以评估利尿剂的效果和腹水的变化。
步骤 4:补钾问题
单独口服螺内酯时,由于其保钾作用,通常不需要额外补钾。但如果同时使用呋塞米,可能需要补钾,以防止低钾血症。