下列哪项是休克早期的临床表现（ ）A. 血压下降B. 发绀、四肢厥冷C. 神志淡漠D. 脉压变小尿量减少E. 抽血时血液黏稠易凝

休克早期的临床表现主要体现微循环代偿机制启动后的生理变化。此时，身体通过血管收缩和血液重新分配维持血压，但外周灌注已受影响。关键指标包括脉压变小（因外周阻力增加，收缩压下降不明显，舒张压升高）和尿量减少（肾血流量减少导致排尿减少）。其他选项如血压显著下降、发绀、神志淡漠等属于休克中晚期的表现。

选项分析

• A. 血压下降：休克中期（微循环淤血期）血压显著下降，早期血压可能正常或略降。
• B. 发绀、四肢厥冷：休克晚期（微循环衰竭期）因组织缺氧和末梢灌注不足出现。
• C. 神志淡漠：休克晚期因脑部供血不足导致意识改变。
• D. 脉压变小尿量减少：脉压变小反映外周血管收缩，尿量减少提示肾血流量减少，均为休克早期典型表现。
• E. 抽血时血液黏稠易凝：与弥漫性血管内凝血（DIC）相关，属于休克晚期并发症。

关键结论：休克早期通过代偿机制维持血压，但外周灌注不足导致脉压变小和尿量减少。