4、心脏的正常起搏点是A. 房室结B. 房室束C. 窦房结D. 左右束支E. 普肯野纤维

考查要点：本题主要考查学生对心脏传导系统中各结构功能的掌握，特别是正常起搏点的识别。

解题核心思路：明确心脏不同部位的生理功能，区分起搏点与传导路径。关键点在于理解窦房结作为正常起搏点的特性，即其细胞具有最高的自律性，能够自主产生并发放冲动，控制心脏的节律。

易混淆点：房室结、房室束等结构虽然参与传导，但并非起搏点，需通过功能特点（如是否自主发放冲动）进行区分。

心脏的正常起搏点是窦房结，原因如下：

1. 结构位置：窦房结位于右心房上部的腔静脉口附近心内膜下。
2. 功能特性：其细胞具有最高自律性，能以约60-100次/分的频率自主产生冲动，成为心脏节律的主导来源。
3. 传导系统角色：其他选项（如房室结、房室束等）主要负责传导冲动，而非发起冲动。