题目
(单选题)女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。为确定诊断,首选的检查是()A. 结肠镜B. 粪细菌培养C. 腹部CTD. 小肠X线钡剂造影E. 腹部B型超声
(单选题)女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。为确定诊断,首选的检查是()
A. 结肠镜
B. 粪细菌培养
C. 腹部CT
D. 小肠X线钡剂造影
E. 腹部B型超声
题目解答
答案
A. 结肠镜
解析
步骤 1:确定症状和病史
患者有间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。这些症状提示患者可能患有肠易激综合征(IBS)。
步骤 2:排除其他疾病
患者无发热、体重减轻、脓血便,粪隐血试验阴性,这些都提示患者没有感染性肠炎、炎症性肠病、肿瘤等其他疾病。因此,需要进一步检查以确定诊断。
步骤 3:选择合适的检查方法
结肠镜检查可以观察结肠和直肠的黏膜情况,排除炎症性肠病、肿瘤等疾病,同时可以取活检进行病理检查。因此,结肠镜检查是确定诊断的首选检查方法。
患者有间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。这些症状提示患者可能患有肠易激综合征(IBS)。
步骤 2:排除其他疾病
患者无发热、体重减轻、脓血便,粪隐血试验阴性,这些都提示患者没有感染性肠炎、炎症性肠病、肿瘤等其他疾病。因此,需要进一步检查以确定诊断。
步骤 3:选择合适的检查方法
结肠镜检查可以观察结肠和直肠的黏膜情况,排除炎症性肠病、肿瘤等疾病,同时可以取活检进行病理检查。因此,结肠镜检查是确定诊断的首选检查方法。