[单选] 不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）。A. 感染性心内膜炎B. 风湿性心脏病C. 先天性二叶主动脉瓣D. 梅毒性主动脉炎E. 主动脉瓣黏液样变性

本题考查主动脉瓣关闭不全的病因分类，需区分主动脉瓣病变与主动脉根部疾病对关闭不全的影响。关键点在于：

1. 主动脉瓣关闭不全通常由瓣膜本身的结构异常或功能障碍引起（如感染、风湿病、先天畸形、退行性变等）。
2. 梅毒性主动脉炎主要导致主动脉根部扩张，间接影响瓣环功能，而非直接引起瓣膜病变，因此属于主动脉根部疾病范畴。

选项分析

• A. 感染性心内膜炎
  病原体感染直接破坏主动脉瓣结构，形成瘢痕或穿孔，属于瓣膜病变。

• B. 风湿性心脏病
  风湿热导致瓣叶纤维化、挛缩，直接损害瓣膜功能。

• C. 先天性二叶主动脉瓣
  瓣膜发育异常，结构缺陷直接导致关闭不全。

• D. 梅毒性主动脉炎
  梅毒螺旋体侵犯主动脉壁，引起根部扩张和瓣环扩大，瓣膜本身无直接病变，属于主动脉根部疾病。

• E. 主动脉瓣黏液样变性
  瓣膜组织退行性变，结构异常导致关闭不全。