题目
患者,75岁。来门诊做全口义齿修复。患者端坐治疗椅上,全身放松,两眼平视,下颌处于生理休息状态。测得鼻底至颏底距离为 71mm。咬合位垂直距离应为A. 69mmB. 73mmC. 67mmD. 75mmE. 65mm
患者,75岁。来门诊做全口义齿修复。患者端坐治疗椅上,全身放松,两眼平视,下颌处于生理休息状态。测得鼻底至颏底距离为 71mm。咬合位垂直距离应为
A. 69mm
B. 73mm
C. 67mm
D. 75mm
E. 65mm
题目解答
答案
A. 69mm
解析
关键知识点:全口义齿咬合位垂直距离的确定需要结合息止颌位的测量。
解题核心:
- 息止颌位是患者自然放松时下颌的位置,此时上下颌天然牙自然分开,形成息止颌间隙(均值2~4mm)。
- 咬合位垂直距离 = 鼻底至颏底距离(息止颌位总长度)减去息止颌间隙。
破题关键:明确“总长度包含息止间隙”,需通过减法计算实际咬合高度。
步骤解析
- 测量总长度:患者鼻底至颏底的距离为71mm(息止颌位总长度)。
- 确定息止颌间隙:天然牙列存在时,息止颌间隙均值为2~4mm。
- 计算咬合位垂直距离:
$\text{垂直距离} = 71\,\text{mm} - \text{息止颌间隙}$
取息止颌间隙的下限2mm(因选项中69mm符合),得:
$71\,\text{mm} - 2\,\text{mm} = 69\,\text{mm}$
选项分析
- A.69mm:符合计算结果(71-2)。
- 其余选项偏离计算范围(如73mm未减间隙,67mm取上限4mm)。