题目
患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。 图 3-11心电图诊断为A、急性下壁心梗,三度房室传导阻滞B、急性下壁心梗,2:1房室传导阻滞C、急性下壁心梗,一度房室传导阻滞D、急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞E、急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞
患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。 
心电图诊断为

心电图诊断为
- A、急性下壁心梗,三度房室传导阻滞
- B、急性下壁心梗,2:1房室传导阻滞
- C、急性下壁心梗,一度房室传导阻滞
- D、急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞
- E、急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞
题目解答
答案
C. 急性下壁心梗,一度房室传导阻滞
解析
步骤 1:心电图分析
心电图显示ST段抬高,提示急性心肌梗死。具体来说,ST段在II、III、aVF导联抬高,提示下壁心肌梗死。
步骤 2:房室传导阻滞分析
心电图显示PR间期延长,但没有出现QRS波群脱落,提示一度房室传导阻滞。
步骤 3:综合诊断
结合心电图的ST段抬高和PR间期延长,可以诊断为急性下壁心肌梗死合并一度房室传导阻滞。
心电图显示ST段抬高,提示急性心肌梗死。具体来说,ST段在II、III、aVF导联抬高,提示下壁心肌梗死。
步骤 2:房室传导阻滞分析
心电图显示PR间期延长,但没有出现QRS波群脱落,提示一度房室传导阻滞。
步骤 3:综合诊断
结合心电图的ST段抬高和PR间期延长,可以诊断为急性下壁心肌梗死合并一度房室传导阻滞。