患者男性， 49 岁。自觉心悸 l 天，自测脉搏不齐， 心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是A. 提前出现 P 波B. P 波消失C. 提前出现形态正常的QRS波群D. 提前出现宽大畸形的QRS波群E. T 波与主波方向相同

室性期前收缩（室性早搏）的心电图特征是本题的考查要点。解题核心在于掌握其典型的心电图表现：提前出现的宽大畸形QRS波群。关键点在于：

1. QRS波群形态：室性期前收缩的激动起源于心室，导致去极化过程异常，QRS波群宽大且形态异常。
2. P波相关特征：通常无相关P波（房室分离），或P波与QRS波无固定关系。
3. T波方向：T波常与QRS波主波方向相反。

选项分析

• A. 提前出现P波
  P波提前常见于房性期前收缩，而室性期前收缩的激动起源于心室，通常无相关P波或P波与QRS波无固定关系，因此错误。

• B. P波消失
  P波消失多见于心房颤动或心房扑动，而室性期前收缩时P波可能仍存在（但与QRS波无固定关系），因此错误。

• C. 提前出现形态正常的QRS波群
  形态正常的QRS波群提示激动起源于心房或房室交界区（如室上性期前收缩），而室性期前收缩的QRS波群因心室内部传导异常而宽大畸形，因此错误。

• D. 提前出现宽大畸形的QRS波群
  室性期前收缩的典型特征：激动起源于心室，导致QRS波群提前出现且宽大畸形（≥0.12秒），形态异常，正确。

• E. T波与主波方向相同
  室性期前收缩的T波通常与QRS波主波方向相反（复极方向异常），若方向相同则不符合特征，因此错误。