【单】 与食管癌关系密切的癌前病变的病理改变是A. 食管上皮增生B. 食管黏膜中性粒细胞浸润C. 食管黏膜淋巴细胞浸润D. 食管黏膜糜烂E. 食管黏膜充血水肿

考查要点：本题主要考查对食管癌癌前病变病理改变的理解，需明确各选项中病理改变与食管癌的关联性。

解题核心：癌前病变指可能发展为癌症的病理状态，需识别选项中与上皮异常增殖相关的改变。食管上皮增生（尤其不典型增生）是公认的癌前病变，而其他选项多为炎症或损伤表现，与癌变关系较弱。

关键点：

1. 上皮增生反映细胞增殖活跃，若伴随不典型增生，癌变风险显著增加。
2. 糜烂、浸润、水肿等多为可逆性炎症反应，非直接癌前病变。

选项分析：

• A. 食管上皮增生：上皮细胞增殖过度，若出现不典型增生（核异型、排列紊乱），是明确的癌前病变。
• B. 中性粒细胞浸润：常见于细菌感染引起的炎症，与癌变无关。
• C. 淋巴细胞浸润：多见于慢性炎症或过敏反应，不直接导致癌变。
• D. 黏膜糜烂：表层细胞破损，可能由反流或损伤引起，但糜烂本身非癌前病变。
• E. 充血水肿：急性炎症表现，通常可逆，与癌变无直接关联。

结论：食管上皮增生是唯一与食管癌密切相关的癌前病变。