题目
护理休克病人时应特别注意观察的是A. 脉率B. 呼吸C. 血压D. 体温E. 瞳孔
护理休克病人时应特别注意观察的是
A. 脉率
B. 呼吸
C. 血压
D. 体温
E. 瞳孔
题目解答
答案
C. 血压
解析
本题考查休克病人的护理观察重点。休克的本质是有效循环血量不足导致组织灌注减少,而血压是反映循环功能的核心指标。其他生命体征(如脉搏、呼吸、体温)虽重要,但血压变化最直接体现休克的病理生理状态。
选项分析
休克的核心病理生理变化是有效循环血量减少,导致器官和组织灌注不足。血压下降是休克最早、最显著的表现,直接反映心排出量和外周血管阻力的变化。因此,监测血压是评估休克病情进展和治疗效果的关键。
其他选项排除
- 脉搏(A):休克早期可能加快,但脉搏变化受个体差异影响较大,不如血压直观。
- 呼吸(B):呼吸急促可能出现在休克晚期,但并非休克最早或最敏感的指标。
- 体温(D):休克患者体温通常正常或偏低,体温变化对休克诊断价值有限。
- 瞳孔(E):瞳孔变化多反映中枢神经系统状态,与休克直接关联性较弱。