题目
常用于股疝修补的手术方法是A. Bassini法B. Ferguson法C. McVay法D. Shouldice法E. Halsted法
常用于股疝修补的手术方法是
A. Bassini法
B. Ferguson法
C. McVay法
D. Shouldice法
E. Halsted法
题目解答
答案
C. McVay法
解析
本题考查股疝修补手术方法的选择,核心在于区分不同疝修补术的适应证。关键点在于明确各手术方法针对的解剖部位及修复机制:
- 股疝需同时加强腹股沟管后壁并封闭股环,而其他方法(如Bassini、Ferguson等)主要针对腹股沟斜疝或直疝,无法有效处理股环。
- McVay法通过缝合腹内斜肌下缘和联合腱至耻骨梳韧带,直接封闭股环,是股疝的首选术式。
选项解析
C. McVay法
- 核心优势:
- 加强腹股沟管后壁:缝合腹内斜肌下缘和联合腱至耻骨梳韧带。
- 封闭股环:有效阻断疝内容物从股环突出,是股疝的专用术式。
- 适用场景:后壁薄弱严重或股疝患者。
其他选项解析
A. Bassini法
- 特点:缝合腹内斜肌下缘和联合腱至腹股沟韧带。
- 局限性:仅修复腹股沟管后壁,无法封闭股环,适用于腹股沟斜疝。
B. Ferguson法
- 特点:缝合腹内斜肌下缘和联合腱至腹股沟韧带,但保留精索在原位。
- 局限性:仅加强前壁,未处理股环,适用于小型斜疝。
D. Shouldice法
- 特点:重叠缝合腹横筋膜修复内环。
- 局限性:针对腹股沟斜疝或直疝,未直接封闭股环。
E. Halsted法
- 特点:在Bassini法基础上增加腹外斜肌腱膜缝合,将精索移至皮下。
- 局限性:虽增强腹壁,但未处理股环,适用于重度腹壁薄弱的斜疝。