6-周女士,65岁,肥胖。有高血脂史及高血压24/13.3 kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是A. 隐痛持续整天B. 锻炼后可减轻C. 阵发针刺样痛D. 刀割样痛E. 压迫、发闷或紧缩感

考查要点：本题主要考查对心绞痛典型胸痛性质的判断，需结合患者病史和临床表现进行分析。

解题核心：

1. 心绞痛的典型症状：胸痛性质为压迫感、发闷或紧缩感，可能伴随濒死感。
2. 排除干扰项：需区分其他类型胸痛（如神经痛、胸膜炎等）的性质差异。
3. 结合病史：患者高血压、高血脂等冠心病危险因素，提示心绞痛可能性大。

关键点：

• 心绞痛的持续时间：通常为短暂阵发性（1-5分钟），而非全天持续。
• 诱发因素：多与劳力、情绪激动相关，休息或用药后缓解。

选项分析：

• A. 隐痛持续整天：心绞痛为阵发性疼痛，持续整天不符合特征。
• B. 锻炼后减轻：心绞痛通常因运动诱发，而非减轻。
• C. 阵发针刺样痛：针刺样疼痛多见于神经痛，非心绞痛典型表现。
• D. 刀割样痛：刀割样痛更可能为胸膜炎或肺部疾病。
• E. 压迫、发闷或紧缩感：符合心绞痛的典型胸痛描述，且与患者高血压、高血脂病史相符。

结论：根据典型症状和病史，正确答案为 E。