垂体功能减退症最常见的病因是()A. 原发性空蝶鞍症B. 感染C. 希恩综合征D. 各种垂体肿瘤E. 糖尿病血管病变

垂体功能减退症的常见病因需结合不同情况分析。本题需明确各选项的发病机制及流行病学特点：

• 垂体肿瘤（如垂体腺瘤）是最常见的病因，因肿瘤直接压迫或治疗（手术、放疗）损伤垂体。
• 希恩综合征（Sheehan syndrome）由产后大出血导致垂体缺血坏死，但现代产科技术进步使其发病率下降。
• 感染（如脑膜炎）和原发性空蝶鞍症虽可导致垂体功能减退，但相对少见。
• 糖尿病血管病变主要影响微血管，与垂体功能减退关联性弱。

关键点：垂体肿瘤因发病率高且对垂体功能影响显著，成为首要病因。

选项分析

A. 原发性空蝶鞍症

• 机制：脑脊液填充蝶鞍，压迫垂体。
• 特点：多见于女性，与颅内压增高相关，但发病率较低。

B. 感染

• 机制：细菌、病毒等感染破坏垂体组织。
• 特点：现代医疗条件下，感染导致垂体损伤的情况显著减少。

C. 希恩综合征

• 机制：产后大出血致垂体缺血坏死。
• 特点：地区差异大，医疗条件改善后发病率明显降低。

D. 各种垂体肿瘤

• 机制：肿瘤压迫垂体或治疗（如手术、放疗）损伤垂体。
• 特点：发病率高，且肿瘤本身可能分泌激素，进一步影响内分泌功能。

E. 糖尿病血管病变

• 机制：微血管病变影响垂体供血。
• 特点：关联性弱，非糖尿病常见并发症。

结论：垂体肿瘤（D）因发病率高且对垂体功能影响显著，为最常见病因。