患儿女，1 岁，阵发性哭闹半天，1 小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是A. 急性阑尾炎B. 肠蛔虫症C. 肠套叠D. 肠扭转E. 肠道畸形

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症，典型症状包括阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便。本题中患儿为1岁女婴，符合肠套叠好发年龄；果酱样大便是关键线索，提示肠道出血且血液在肠腔内停留时间较长。其他选项如阑尾炎、肠蛔虫症等虽可引起腹痛，但果酱样便不典型，需重点排除。

选项分析

A. 急性阑尾炎

• 特点：右下腹痛、发热、呕吐，多见于学龄儿童。
• 排除：1岁婴儿发病率极低，且无果酱样便。

B. 肠蛔虫症

• 特点：腹痛、腹部包块，可能伴蛔虫排出。
• 排除：果酱样便少见，多为消化道出血表现。

C. 肠套叠（正确答案）

• 典型症状：
  • 阵发性腹痛：患儿哭闹、屈膝、面色苍白。
  • 果酱样血便：因肠黏膜出血，血液与黏液混合。
  • 腹部肿块：腊肠样肿块，右上腹压痛明显。
• 诊断依据：患儿年龄、果酱样便高度符合。

D. 肠扭转

• 特点：突发剧烈腹痛，呕吐，易导致肠坏死。
• 排除：多见于成人或有腹部手术史者，婴儿少见。

E. 肠道畸形

• 特点：出生后即有排便困难，可能伴其他畸形。
• 排除：果酱样便不典型，需结合先天性异常表现。