题目
某患者因腹泻、呕吐入院,心电图,ST段水平压低,T波倒置,U波增高。最可能的病因是( )。A. 高钾血症B. 低钾血症C. 高钙血症D. 洋地黄效应E. 洋地黄中毒
某患者因腹泻、呕吐入院,心电图,ST段水平压低,T波倒置,U波增高。最可能的病因是( )。
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 洋地黄效应
E. 洋地黄中毒
题目解答
答案
B. 低钾血症
解析
本题考查心电图改变与电解质紊乱的关系,需结合临床症状进行综合判断。关键点在于:
- 低钾血症的心电图特征:ST段水平压低、T波倒置、U波增高。
- 腹泻、呕吐会导致大量细胞外液丢失,进而引起血钾浓度下降。
- 排除其他选项:高钾血症(T波高尖)、洋地黄中毒(鱼钩样ST段)、高钙血症(ST段缩短)均不符合题干描述。
选项分析
A. 高钾血症
- 典型心电图:T波高尖,ST段压低不明显。
- 与题干不符:题干中T波倒置,U波增高,排除此选项。
B. 低钾血症
- 典型心电图:ST段水平压低、T波低平或倒置、U波明显增高。
- 临床症状:腹泻、呕吐导致细胞外液丢失,血钾浓度下降。
- 完全符合题干描述。
C. 高钙血症
- 典型心电图:ST段缩短,QT间期缩短。
- 与题干无关,排除。
D. 洋地黄效应
- 典型心电图:ST段鱼钩样改变。
- 题干无用药史,排除。
E. 洋地黄中毒
- 典型心电图:多联律、室性早搏。
- 题干无相关症状,排除。