不属于不稳定心绞痛的是A. 1个月内新发生的心绞痛B. 硝酸类药物能缓解的心绞痛C. 由于贫血、感染、心律失常等原因诱发的心绞痛D. 变异性心绞痛E. 发作频繁或程度加重的稳定性心绞痛
A. 1个月内新发生的心绞痛
B. 硝酸类药物能缓解的心绞痛
C. 由于贫血、感染、心律失常等原因诱发的心绞痛
D. 变异性心绞痛
E. 发作频繁或程度加重的稳定性心绞痛
题目解答
答案
解析
本题考查不稳定心绞痛的相关知识。解题思路是明确不稳定心绞痛的定义和特点,然后依次分析每个选项是否符合不稳定心绞痛的特征。
选项A
1个月内新发生的心绞痛,这种情况提示冠状动脉病变可能处于进展状态,心肌缺血情况不稳定,属于不稳定心绞痛的范畴。因为新发生的心绞痛意味着心脏的供血情况突然出现了问题,可能是冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等原因导致,使得心肌的血液供应不能满足心脏的需求,所以属于不稳定心绞痛。
选项B
硝酸类药物能缓解的心绞痛,这是稳定型心绞痛的典型表现。稳定型心绞痛是由于冠状动脉固定性狭窄,在劳累、情绪激动等心肌耗氧量增加的情况下,心肌供血相对不足而引发的心绞痛。使用硝酸类药物可以扩张冠状动脉,增加心肌供血,从而缓解疼痛。而不稳定心绞痛的发病机制更为复杂,不仅仅是心肌耗氧量增加导致的,还可能与冠状动脉斑块的不稳定性有关,虽然硝酸类药物也可能有一定的缓解作用,但不能单纯以能否被硝酸类药物缓解来判断是否为不稳定心绞痛,所以该选项不属于不稳定心绞痛。
选项C
由于贫血、感染、心律失常等原因诱发的心绞痛,这些因素会增加心脏的负担,使心肌的需氧量增加,而冠状动脉的供血不能相应增加,从而诱发心绞痛。这种情况下,心绞痛的发作与基础疾病导致的心脏负荷改变有关,病情不稳定,属于不稳定心绞痛。
选项D
变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的,其发作与心肌耗氧量增加无关,疼痛发作多在静息时,且发作频繁、程度较重,病情不稳定,属于不稳定心绞痛。
选项E
发作频繁或程度加重的稳定性心绞痛,说明原本稳定的冠状动脉病变出现了进展,心肌缺血情况加重,病情变得不稳定,属于不稳定心绞痛。