题目
4-患者男性,22岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,目前的关键处理措施是A. 静卧、休息B. 床头抬高15°~30°C. 营养支持D. 应用抗生素E. 防治脑水肿
4-患者男性,22岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,目前的关键处理措施是
A. 静卧、休息
B. 床头抬高15°~30°
C. 营养支持
D. 应用抗生素
E. 防治脑水肿
题目解答
答案
E. 防治脑水肿
解析
本题考查脑损伤患者的的处理措施,解题的关键在于根据患者的临床表现判断病情,并找出当前最关键的处理措施。
- 患者因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛、有呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,这些表现提示患者可能存在脑损伤。
- 脑损伤后,脑组织会出现一系列病理生理变化,其中脑水肿是常见且严重的并发症之一。脑水肿会导致颅内压升高,可进一步加重脑损伤,甚至危及生命。
- 接下来分析各个选项:
- 选项A:静卧、休息是一般的护理措施,有助于患者恢复,但不是当前最关键的处理措施。
- 选项B:床头抬高15°~30°可以促进颅内静脉回流,减轻脑水肿,但它只是辅助措施,不能从根本上解决脑水肿的问题。
- 选项C:营养支持对于患者的恢复有一定帮助,但在脑损伤急性期,防治脑水肿更为紧迫。
- 选项D:应用抗生素主要是为了预防感染,而题干中并未提示有感染的迹象,所以不是关键处理措施。
- 选项E:防治脑水肿是当前最关键的处理措施。通过使用脱水剂、利尿剂等药物,可以减轻脑水肿,降低颅内压,从而改善患者的病情,减少脑损伤的进一步损伤。